総合検査のご案内 <All round Inspection Guide>
- 検査方法
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ECLIA
- 基準範囲
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16.3 ng/mL 以下
- 実施料
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146点
- 判断料
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144点 (生化学的検査(Ⅱ)判断料区分)
- 所要日数
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1~2日
- 備考
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溶血検体では、NSE値は上昇するため、避けて下さい。
- 検体安定性
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3ケ月
- 臨床意義
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健康なときにはほとんど見られない特徴的な物質を、がん細胞が産生し、血液中などで検出できるものを、
「腫瘍マーカー」として保険収載されている。スクリーニング検査として行われるとともに、
数値の変動はがん細胞の進展とつながるため、治療経過の診断に用いられる。基準範囲による陰性陽性の判定では、
検出率を上げると検査の感度は上昇するが、特異度が下がり、がんでない人が陽性となる。
逆に、特異度を上げると感度が下がることになるなど、腫瘍マーカーは確定診断に向けたひとつの検査であり、
超音波検査や血管造影などの画像、および生検など総合的に診断される。
エノラーゼは解糖系酵素で、3種類のサブユニットα、β、γが2量体となり、αα、ββ、γγ、αβ、αγの5つのアイソザイムがある。
このうちγγおよびαγ型エノラーゼは、神経組織に特異的に存在するため神経特異エノラーゼ(NSE)と呼ばれる。
NSEは肺小細胞癌、神経芽細胞腫、神経内分泌系腫瘍などで高率に検出されることから、治療経過の診断に有用な腫瘍マーカーとして用いられる。
なお、赤血球、血小板やリンパ球にも含まれるので、溶血検体での測定や血清分離の際には注意が必要である。